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(中央社記者張茗喧台北19日電)新光醫院醫師林佳勳今表示,全台約8萬名洗腎患者,有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」,卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛,都是因中心靜脈阻塞導致。

新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示,慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後,因腎功能已回不去了,恐引發致命的尿毒症,醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備,但患者多抱持「能拖就拖」心態,不願接受。

因此,有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行,但其中有約2至4成患者插管3年後,手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況,還可能導致洗腎無效。

林佳勳解釋,這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷,導致血管內出現纖熱門商品維化、窄縮與阻塞,使得該側肢體靜脈回流不順。

他表示,以往會以氣球擴張術消除腫脹,但很多患者因血管壁已纖維化,出現復發性的回縮狹窄,1年的通暢率不到5成,不僅血管支架療效不佳,支架內部也容易因組織增生而阻塞。

因此近3年來,新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」,從手臂重新打通阻塞的中心靜脈,通暢率超過8成,至今已成功治療40名患者並維持其生活品質,該手術目前沒有健保給付。1060119

基隆市警方昨天(28日)逮捕到1名毒販,嫌犯為了方便買家辨識,每天都戴著一頂紅色棒球帽,在火車站附近徘徊,警方接獲檢舉,在現場埋伏,等毒販準備開車離去時,一舉上前壓制,當場查獲安非他命、海洛因等毒品。

員警拿出搜索票在嫌犯車上搜索,接著進行搜身,沒想到,男子一起身立刻把手伸進口袋,順勢把一包毒品握在手中,被眼尖的員警給發現。

嫌犯手上毒品被搜到之後,接著警方又在他的包包裡找到其它毒品,據了解,嫌犯每次毒品交易,都戴著一頂紅帽,方便買毒的人辨識,這一招,反而讓警方佈線時,更容易快速確認目標。

警方訊問時,嫌犯坦承持有並施用毒品,但否認販毒,辯稱是為了因應連續假期,才會多買一些毒品存放,警方訊後依毒品危害防制條例罪嫌,將他移送基隆地檢署偵辦。(民視新聞陳崇翰基隆報導)

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